ctv logo-400

 

Aanmeldingsformulier

Hierbij meld ik mij aan als nieuw lid van CTV de Doelen

Roepnaam(*)
Vul hier je roepnaam in

Voorletters(*)
Vul hier je voorletters in

Achternaam(*)
Vul hier je achternaam in

Geslacht(*)
Vink aan of u een man of een vrouw bent

Geboortedatum(*)
Vul hier je geboortedatum in

Adres(*)
Vul hier je adres in

Postcode en Plaats(*)
Vul hier je postcode en plaats in

E-mail(*)
Vul een geldig e-mail adres in.

Telefoonnummer(*)
Vul hier je telefoonnummer in

Mobiel
Vul hier je mobiele nummer in

Bondsnummer
Vul hier je bondsnummer in als je die hebt

Ik wil graag

Vink aan wat je graag wil doen

Tenniservaring
Je tenniservaring invullen!

Pasfoto
Upload een pasfoto in jpg van maximaal 100kB en niet groter dan 300 x 400 px!

Let op: De digitale pasfoto is nodig voor de aanmelding, anders kan de aanmelding niet doorgaan.
De foto moet voldoen aan een aantal eisen:
• jpg file;
• resolutie van 300 x 400 px
• niet groter dan 100 kB.

Opmerking
Invalid Input

Doorlopende Machtiging S€PA

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan C.T.V.de Doelen (Incassant ID: NL97ZZZ110150730000), Goilberdingerstraat 41 te Culemborg om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens contributie, entreegeld, competitiebijdrage en inschrijfgeld toernooien en uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van C.T.V. de Doelen. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.

IBAN nummer (*)
Vul hier je rekeningnummer (IBAN) in

Bank identificatie [BIC](*)
Vul hier je bank identificatie (BIC) in

Lidnummer

Plaats(*)
Vul hier je plaats in

Waar vind je ons?

Adres

Ons tennispark bevindt zich aan:

Goilberdingerstraat 41
4101 BN Culemborg
Tel Park: 0345-514218

Contact opnemen met iemand van CTV de Doelen?

Contact opnemen

Lid worden?

Ook zin om te tennissen bij CTV de Doelen?

Wacht niet langer en word lid van de mooiste tennisclub van Culemborg!

Nu lid worden!